Codage de contenus médicaux
Pour échanger des informations médicales, il est nécessaire de disposer d’une terminologie complète et, en particulier, qui couvre les différents domaines. Les contenus médicaux complexes pourront ainsi être codés à la fois de manière correcte du point de vue sémantique et avec la valeur informative nécessaire (granularité).
C’est ce que permet SNOMED (ou SNOMED CT ; Systematized Nomenclature of Medicine – Clinical Terms), la terminologie sanitaire la plus complète au monde. En tant que norme reconnue internationalement, cette terminologie convient très bien au codage d’informations médicales dans les formats d’échange pour le DEP. Elle peut aussi être appliquée dans d’autres contextes, par exemple pour coder des contenus médicaux dans des systèmes primaires, tels que les systèmes d’information des cabinets médicaux ou des cliniques. Elle est également utilisable dans les cas suivants : mesures internes d’assurance qualité, recherche (notamment dans le champ de la santé publique) ou analyses internes des hôpitaux.
Dans le cadre du DEP, SNOMED CT est utilisé pour les métadonnées (annexe 3 de l’ODEP-DFI) et au niveau des formats d’échange :
Le navigateur SNOMED CT mis en ligne par SNOMED International permet de consulter différentes éditions de SNOMED CT publiées par SNOMED International ou par les pays membres :
SNOMED International
SNOMED International détient les droits de SNOMED CT. Cette organisation est responsable de l’entretien, du développement, de l’assurance qualité et de la publication de SNOMED CT en continu. Elle gère également l’harmonisation avec d’autres normes terminologiques (p. ex., ICD11 ou ICNP). La Suisse ayant adhéré à SNOMED International, tous les acteurs du pays (utilisateurs et producteurs) peuvent recourir à SNOMED CT gratuitement.
Extension pour la Suisse (Swiss Extension)
SNOMED CT est conçue de manière à ce que l’édition internationale puisse être complétée par des extensions visant à répondre aux exigences nationales ou régionales. L’extension pour la Suisse (Swiss Extension), qui comprend des traductions en allemand, en français et en italien, est disponible depuis décembre 2021.
Elle peut être obtenue à partir du portail « Member Licensing & Distribution Service » (MLDS), en suivant la même démarche que pour l’édition internationale. Les informations détaillées sur la manière d’obtenir une licence SNOMED CT se trouvent sous « Utilisation gratuite de SNOMED CT ».
L’extension pour la Suisse est publiée deux fois par an (en juin et en décembre).
Utilisation gratuite de SNOMED CT
Pour pouvoir utiliser SNOMED CT en Suisse, il faut accepter les conditions émises par SNOMED International (« Affiliate License Agreement » [ALA], cf. « Procédure d’enregistrement »). Pour plus de lisibilité, eHealth Suisse a élaboré une fiche d’information qui synthétise les points les plus importants. Il est ensuite possible d’utiliser SNOMED CT gratuitement dans toute la Suisse.
Tout producteur ou fournisseur en Suisse qui souhaite distribuer un produit comportant des contenus SNOMED CT doit disposer d’une sous-licence pour chacune de ses entités. Il en va de même si la société est enregistrée dans un autre pays membre de SNOMED. Les licences nécessaires peuvent être obtenues en s’enregistrant sur le portail « Member Licensing and Distribution Service ».
S’il est prévu que le produit soit distribué dans un autre pays membre, il est nécessaire de demander la licence correspondante dans ce pays. Pays membres de SNOMED et coordonnées.
Procédure d’enregistrement
Pour utiliser SNOMED CT, il est nécessaire de s’inscrire en procédant aux étapes suivantes :
- Enregistrement sur le portail « Member Licensing & Distribution Service » (MLDS).
- Création et activation d’un compte, saisie des informations nécessaires
- Acceptation du contrat de licence SNOMED CT (Affiliate License Agreement)
Il est ensuite possible de télécharger des contenus depuis le portail.
Demande de modification
Vous pouvez proposer des modifications de l’édition internationale ou de l’extension pour la Suisse de SNOMED CT en utilisant le portail prévu à cet effet : « SNOMED CT Request Management Portal ». Avant de déposer votre demande, veuillez s’il vous plaît consulter le document « Customer Gudiance for Requesting Changes to SNOMED CT ».
À noter que les délais pour déposer une demande de modification pour la prochaine version sont fixés au 5 mars et au 5 septembre.
National Release Center Suisse (NRC)
La Suisse est membre de SNOMED International depuis 2016. Elle s’engage dans la promotion de SNOMED CT à l’échelle internationale. L’interlocuteur en Suisse est le National Release Center (NRC), qui est actuellement administré par eHealth Suisse. Le NRC est le point de contact pour la communication avec SNOMED International et les autres membres. Il gère, pour la Suisse, l’attribution de licences et l’utilisation de SNOMED CT, et fait office de bureau central de coordination pour les différentes parties prenantes telles que les utilisateurs et les producteurs de systèmes informatiques qui souhaitent utiliser SNOMED CT.
Ses principales tâches sont :
- Gestion et distribution de licences pour utilisateurs (sociétés, etc.)
- Diffusion de la version internationale de SNOMED CT, y compris les mises à jour
- Gestion et diffusion de l’extension pour la Suisse (Swiss Extension), y compris les mises à jour
- Gestion des traductions (allemand, français et italien ; de manière ponctuelle : romanche)
- Réception des demandes de modification de contenus de SNOMED CT (change requests)
- Conseil et soutien pour l’implémentation et l’utilisation de SNOMED CT
- Participation aux groupes de travail internationaux de SNOMED International
- Soutien à SNOMED International pour la communication
En cas de question sur SNOMED, vous pouvez nous écrire à l’adresse snomed@e-health-suisse.ch.
Traductions de SNOMED CT
Le SNOMED « German Translation Group » est constitué de représentants d’Allemagne, du Luxembourg et d’Autriche et de la Suisse. Il vise à mettre à disposition une traduction de référence en allemand de SNOMED CT.
Le « French Translation Collaboration Group » de SNOMED International mutualise les efforts de plusieurs pays francophones pour proposer une traduction française commune de SNOMED CT, qui puisse être utilisée par les membres de SNOMED International.
Groupe d’échange SNOMED
L’utilisation accrue de SNOMED CT en Suisse multiplie les questions et renforce le besoin d’échanger et de partager ses expériences. Le groupe d’échange a pour but de rendre ces discussions possibles.
Pour aller plus loin
Le catalogue des cours SNOMED CT propose un vaste choix de formations et de certifications, qui s’adressent tant aux débutants qu’aux utilisateurs aguerris.
