Gli standard semantici consentono una codifica univoca delle informazioni, indipendentemente dal contesto o dalla lingua. In questo modo, i dati sanitari possono essere interpretati in modo automatico e corretto da diversi sistemi informatici. L’interoperabilità semantica derivante da questa codifica standardizzata del contenuto delle informazioni permette uno scambio rapido delle informazioni sanitarie, indipendentemente dal rispettivo sistema utilizzato per la loro elaborazione.
Perché utilizzare standard semantici?
Il modo in cui interpretiamo un’informazione dipende fortemente dal contesto: si può andare a pesca oppure si può mangiare una pesca. Affinché i sistemi informatici possano interpretare le informazioni mediche in modo corretto e univoco, è necessaria una codifica. A ogni set di dati e contenuto medico viene quindi assegnato un codice univoco che mantiene sempre lo stesso significato, indipendentemente dalla lingua, dal Paese, dall’ambito medico specialistico, da un eventuale abbreviazione o dal modo in cui è scritto.
Classificazioni vs terminologie
Esistono due tipi di standard semantici: le classificazioni e le terminologie. Le classificazioni organizzano le informazioni mediche e i relativi codici secondo una struttura gerarchica e lineare, basata su un modello ad albero. Le relazioni di un termine, ad esempio «asma», consistono esclusivamente in altri termini di livello superiore («polmonite») o in termini più specifici («asma allergico»). Le classificazioni sono particolarmente utili ai fini della fatturazione e delle statistiche.
Le terminologie consentono di aggiungere ulteriori relazioni, come ad esempio la localizzazione sul corpo o il grado di gravità, ma anche diverse traduzioni o termini simili. Grazie alla loro flessibilità e alla loro maggiore precisione, le terminologie sono particolarmente adatte alle applicazioni mediche e alla ricerca.
Quali standard sono adatti per ciascuna tipologia di dati?
A novembre 2015 il gruppo di esperti Semantica ha elaborato il documento sugli standard semantici dell’eHealth in Svizzera («Ausblick semantische Standards für eHealth in der Schweiz», in tedesco). Esso illustra le basi della semantica e mostra la complessità dell’interoperabilità semantica e i problemi degli attuali sistemi di classificazione. Gli autori raccomandano possibili misure per l’elaborazione di una strategia semantica.
Come attività successiva il gruppo di esperti Semantica ha stilato un’analisi che definisce l’attuale stato dei lavori e le prossime misure da adottare in base alle raccomandazioni del rapporto.
Link esterno: Rapporto: Prospettiva standard semantici in Svizzera (in tedesco) (1.5 MB, 02/10/23)
Progetto sugli standard semantici di DigiSanté
Il progetto, guidato dall’Ufficio federale di statistica nel quadro del programma DigiSanté, verte sull’armonizzazione della codifica delle informazioni mediche nel contesto dello scambio di dati sanitari, ossia sulla definizione, sullo sviluppo e sull’interoperabilità degli standard semantici. eHealth Suisse partecipa a questo progetto volto allo sviluppo e all’utilizzo dello standard SNOMED CT, per il quale funge da National Release Center (NRC) in Svizzera.
SNOMED CT
Nella pratica medica quotidiana è necessario prestare particolare attenzione ai dettagli. Per codificare le informazioni mediche in maniera sufficientemente dettagliata, affinché possano essere immediatamente riutilizzate in modo pertinente, occorre un sistema di codifica comune e completo.
SNOMED CT è una terminologia medica internazionale creata proprio a tale scopo. A differenza dei sistemi di classificazione tradizionali, SNOMED CT offre la possibilità di mettere in relazione i singoli termini tra loro, precisandone così il contenuto. In questo modo, non soltanto è possibile denominare le fattispecie mediche, ma anche descriverle nel loro contesto.
Link interno: Scopri e utilizza SNOMED CT
Link interno: National Release Center per la Svizzera
Presa di posizione sull’interoperabilità semantica in Svizzera
La presa di posizione illustra perché la Svizzera necessita di una base semantica comune per i dati sanitari e come sia possibile realizzare una struttura semantica globale. Il documento si focalizza sul collegamento di diverse terminologie mediche di base; SNOMED CT è una delle più importanti, ma non l’unica. La presa di posizione crea quindi una base comune per l’ulteriore armonizzazione dei dati clinici e costituisce una base tecnica per i futuri lavori di DigiSanté e dello Spazio svizzero dei dati sanitari (SwissHDS).
Alla sua redazione hanno partecipato diverse organizzazioni del settore sanitario, tra cui associazioni professionali, ospedali e autorità, che hanno fornito la loro competenza specialistica e contribuito alla definizione dei contenuti del documento: l’ospedale universitario di Ginevra, l’Inselspital, l’Ufficio federale di statistica, l’associazione svizzera di ergoterapia, FMH (Federazione dei medici svizzeri), H+ (Gli Ospedali Svizzeri), l’ASI (Associazione svizzera infermiere e infermieri), IPAG eHealth (gruppo di lavoro interprofessionale eHealth), mfe (Medici di famiglia e dell’infanzia Svizzera) e Spitex (associazione svizzera di assistenza e cura a domicilio).
Link esterno: Presa di posizione – Terminologie di base in Svizzera (448 KB, 07/01/26)