Die eMedikation umfasst sechs verschiedene Austauschformate: Therapieentscheid, Rezept, Kommentar zur Medikation, Medikationsplan, Medikationsliste und Abgabe. Im gesamten eMedikationprozess interagieren diese sechs Austauschformate miteinander. Damit dieser Datenaustausch funktioniert, wird eine Infrastruktur benötigt, welche diese dynamischen Daten effizient verarbeiten kann.
Ein wichtiges Austauschformat im Kontext der eMedikation ist der eMedikationsplan. Aktuelle Medikationsdaten gehören sowohl für Patientinnen und Patienten als auch für Gesundheitsfachpersonen zu den häufigsten und wichtigsten Informationen für die Behandlung. Patientinnen und Patienten sowie Gesundheitsfachpersonen sollen deshalb im elektronischen Patientendossier (EPD) jederzeit auf möglichst aktuelle Medikationsinformationen zugreifen können. Dadurch kann die Effizienz der Medikationsprozesse gesteigert, die Zuverlässigkeit erhöht und die Richtigkeit der Medikationsinformationen verbessert werden.
Die Interprofessionelle Arbeitsgruppe IPAG hat 2017 Vorgaben zum Austauschformat erarbeitet. Das Resultat dieser Arbeiten wurde mit dem IHE Community Medication Prescription and Dispense (CMPD) Profile harmonisiert, welches ebenfalls solche Austauschformate (documents) für den eMedikationsprozess definiert. Das Faktenblatt von eHealth Suisse listet, erklärt und verbindet die diversen Dokumente und Austauschformate zur eMedikation und zeigt das weitere Vorgehen auf.
Externer Link: Factsheet: eMedikation (281 KB, 20.09.23)
Externer Link: Spezifikation eMedikation FHIR
Externer Link: Bericht - IPAG: zur eMedikation (1.3 MB, 03.10.23)
Externer Link: Umsetzungshilfe: Prozessanalyse eRezept (796 KB, 03.10.23)
Nationale Architektur für die eMedikation
Die Arbeitsgruppe eMedikation von eHealth Suisse hat 2019 die Architektur für die eMedikation im EPD erarbeitet: Die Daten zur eMedikation sollen für jeden Patienten in seiner eigenen Stammgemeinschaft gespeichert werden – im Unterschied zu den EPD-Dokumenten, welche von den Leistungserbringern dezentral in deren jeweiligen (Stamm-)Gemeinschaften gespeichert werden. Ebenfalls in der Verantwortung der Stammgemeinschaft des Patienten ist der Betrieb eines sogenannten eMedication-Services, unter anderem für die Aktualisierung der Medikationsübersicht.
Vom 20. November 2020 bis zum 19. Februar 2021 führte eHealth Suisse eine öffentliche Anhörung zum Architekturkonzept für die eMedikation im EPD durch. Aus dieser Anhörung wurde klar, dass die Abbildung der Prozesse der Medikation im EPD zwar erwünscht ist, insbesondere die (Stamm-)Gemeinschaften und Plattformanbieter sich jedoch kritisch zur vorgeschlagenen Architektur äussern. In der umfassenden Revision des EPDG soll die Möglichkeit geschaffen werden, eine zentrale Datenbank für dynamische Daten zu benutzen. Die Infrastruktur der eMedikation wird entsprechend den Anforderungen der zentralen Datenbank gestaltet. Die Stammgemeinschaft CARA plant, die eMedikations-Architektur im Rahmen einer Referenz-Implementierung zu testen. eHealth Suisse wird diese Arbeiten begleiten. Entsprechend laufen Gespräche, wie die Rückmeldungen aus der Anhörung in das Pilotprojekt einfliessen können.
Externer Link: Anhörungsbericht: eMedikation im EPD - Architektur_Konzept (688 KB, 03.10.23)
2020 Informationsanlass «Die eMedikation im weiteren Umfeld des EPD»
Externer Link: Präsentationen ansehen
Externer Link: Informationsanlass eMedikation - Präsentationen (29.10.2020) (24 MB, 12.10.23)
Externer Link: Informationsanlass eMedikation - Programm (411 KB, 03.10.23)