Codifica di informazioni mediche
Ai fini dello scambio di informazioni sanitarie è fondamentale poter disporre di una terminologia esaustiva e soprattutto intersettoriale, che consenta di codificare dati medici complessi in modo semanticamente corretto e con la necessaria attendibilità scientifica (granularità).
SNOMED o SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine – Clinical Terms) offre questa possibilità, poiché dispone della terminologia più completa al mondo in ambito sanitario e, quale standard internazionale consolidato, è particolarmente adatto per la codifica di informazioni mediche nei formati di scambio richiesti per la cartella informatizzata del paziente (CIP). SNOMED CT può inoltre essere utilizzato in altri contesti, ad esempio per codificare contenuti medici in sistemi primari come i sistemi di informazione usati negli ambulatori o nelle cliniche, nonché nel quadro dell’adozione di misure interne per la garanzia della qualità, in ambiti di ricerca quali «Public Health» o per lo svolgimento di analisi interne negli ospedali.
Nel contesto della CIP, SNOMED CT viene utilizzato in relazione ai metadati (allegato 3 OCIP-DFI) e ai formati di scambio:
Il browser SNOMED CT di SNOMED International offre la possibilità di esplorare diverse edizioni SNOMED CT di SNOMED International e dei suoi Paesi membri:
SNOMED International
SNOMED International detiene i diritti per SNOMED CT, di cui assicura la manutenzione costante, l’ulteriore sviluppo, la garanzia della qualità e la pubblicazione nonché l’armonizzazione con altri standard terminologici (ad es. ICD-11 o ICNP). Con l’adesione della Svizzera, tutti gli attori coinvolti (utenti e produttori) possono utilizzare gratuitamente SNOMED CT su tutto il territorio svizzero.
SNOMED Extension
SNOMED CT è concepito in modo tale da consentire di completare l’edizione internazionale attraverso la messa a punto di estensioni che permettono di soddisfare le esigenze nazionali o locali. L’estensione svizzera (Swiss Extension), contenente traduzioni in tedesco, francese e italiano, è disponibile da dicembre 2021.
Analogamente all’edizione internazionale, l’estensione svizzera può essere ottenuta attraverso il portale «Member Licensing & Distribution Service» (MLDS). Ulteriori informazioni sull’ottenimento di una licenza e su SNOMED CT figurano alla voce «Utilizzo gratuito di SNOMED CT».
L’estensione svizzera viene pubblicata a cadenza semestrale (in giugno e dicembre).
Utilizzo gratuito di SNOMED CT
Per poter utilizzare SNOMED CT in Svizzera occorre accettare le condizioni di licenza previste dall’accordo «Affiliate License Agreement» (ALA) di SNOMED International (cfr. procedura di registrazione). Per facilitare la comprensione di tale accordo, eHealth Suisse ne ha riassunto i punti principali in una scheda informativa. Una volta ultimata la procedura, SNOMED CT può essere utilizzato gratuitamente sul territorio svizzero.
Qualsiasi produttore o fornitore che desideri distribuire in Svizzera il proprio prodotto con contenuti di SNOMED CT deve richiedere una sublicenza per ogni istanza. Le sublicenze sono necessarie anche quando la ditta in questione è registrata in un altro Paese membro SNOMED. Per richiedere le licenze occorre registrarsi tramite il «Member Licensing and Distribution Service».
Se il prodotto deve essere distribuito in un altro Paese membro è necessario richiedere la relativa licenza al Paese in questione: Paesi membri SNOMED e relative coordinate.
Procedura di registrazione
Per poter utilizzare SNOMED CT occorre registrarsi seguendo una procedura in tre fasi:
- registrazione sul portale «Member Licensing & Distribution Service» (MLDS);
- creazione e attivazione di un account, fornitura delle necessarie informazioni;
- accettazione dell’accordo di licenza SNOMED CT (Affiliate License Agreement).
Al termine è possibile scaricare contenuti tramite il portale.
Adeguamenti
Per chiedere di apportare modifiche all’edizione internazionale o all’estensione svizzera di SNOMED CT occorre procedere attraverso il portale «SNOMED CT Request Management Portal». Prima di inoltrare la relativa richiesta si prega di consultare la «Customer Guidance for Requesting Changes to SNOMED CT».
Si ricorda che i termini per l’inoltro di una richiesta di adeguamento per la versione successiva sono fissati al 5 marzo e al 5 settembre.
National Release Center Svizzera (NRC)
La Svizzera, membro di SNOMED International dal 2016, si adopera per sostenere l’ulteriore sviluppo di SNOMED CT a livello internazionale. L’interlocutore in Svizzera è il «National Release Center» (NRC), che per il momento è gestito da eHealth Suisse. L’NRC rappresenta il punto di contatto per la comunicazione con SNOMED International e con altri membri. Gestisce la concessione delle licenze e l’utilizzo di SNOMED CT in Svizzera e funge da centro di assistenza per i diversi portatori di interessi (stakeholder), come gli utenti e i produttori di sistemi informatici che desiderano utilizzare SNOMED CT.
I compiti principali dell’NRC Svizzera sono:
- gestione e rilascio di licenze per gli utenti (ditte ecc.);
- distribuzione della versione internazionale di SNOMED CT e degli aggiornamenti;
- gestione e distribuzione dell’estensione svizzera di SNOMED CT e degli aggiornamenti;
- gestione delle traduzioni (tedesco, francese e italiano, occasionalmente romancio);
- ricezione delle richieste di modifica (adeguamenti) dei contenuti di SNOMED CT;
- consulenza e sostegno per l’implementazione e l’impiego di SNOMED CT;
- partecipazione a gruppi di lavoro internazionali di SNOMED International;
- sostegno di SNOMED International nella comunicazione.
In caso di domande su SNOMED si prega di scrivere all’indirizzo snomed@e-health-suisse.ch.
Traduzioni di SNOMED CT
Lo SNOMED «German Translation Group», composto da rappresentanti di Germania, Lussemburgo, Austria e Svizzera, ha lo scopo di mettere a punto e coordinare una traduzione di riferimento germanofona di SNOMED CT.
Il «French Translation Collaboration Group» di SNOMED International riunisce gli sforzi di vari Paesi francofoni per produrre congiuntamente una traduzione francese di SNOMED CT che possa essere utilizzata dai membri di SNOMED International.
Gruppo d’interesse SNOMED
Con il crescente impiego di SNOMED CT in Svizzera aumentano anche le domande e l’esigenza di poter scambiare pareri ed esperienze. Il gruppo d’interesse SNOMED ha lo scopo di permettere questo scambio.
Ulteriori informazioni su SNOMED CT
Il catalogo dei corsi SNOMED CT propone corsi di formazione ed esami di certificazione per utenti di SNOMED CT di tutti i livelli, dai principianti agli avanzati.
